中华医学会内分泌学会《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》结果显示：女性罹患甲状腺相关疾病的概率是男性的3倍至4倍。“甲状腺疾病对育龄女性怀孕、生育都有很大影响，女性在备孕期、怀孕期和产后都应做甲状腺功能检查，发现异常要积极干预。”天津医科大学第二医院核医学科副主任董华表示。

　　董华说，甲状腺与妊娠关系密切，甲减、甲亢都可导致月经紊乱，进而发生不孕。甲状腺功能异常，自然流产、早产等不良妊娠结局发生率也会显著提高。女性一旦开始备孕，特别是此前长期不能受孕或者有早孕流产经历的，一定要做甲状腺功能检查，排除甲状腺功能减退（简称“甲减”）和甲状腺功能亢进（简称“甲亢”）等常见甲状腺疾病，发现异常则要在专业医生指导下接受治疗。

　　“无论孕妈妈患甲减还是甲亢，胎儿早产、流产、低体重儿、死胎以及孕妇妊娠高血压风险都会明显增加。孕妈妈甲减还会影响胎儿神经系统发育，因为孕11周前，胎儿甲状腺未发育成熟，自身无法产生甲状腺激素，其生长发育所需完全由母体供给，而甲减孕妇并不能满足胎儿发育需求。孕妇如果患甲亢，治疗药物可影响胎儿发育。妈妈体内的高水平甲状腺激素也能进入胎儿身体，导致胎儿甲亢及新生儿一过性甲减。建议患有甲亢的育龄期女性最好待甲功控制正常后再妊娠。”董华说。

　　产后妇女也是甲状腺疾病的高发人群。即使孕前、孕中甲状腺功能正常，产后1年是妈妈们甲状腺功能异常高发期，产后甲状腺炎是最常见的甲状腺疾病。一些病人只表现为情绪低落，很容易被误诊为“产后抑郁症”。董华建议，孕前没有甲状腺病史，但产后不久出现情绪异常、甲状腺肿大情况，甚至伴有心悸、多汗、易怒、体重下降等甲亢症状，或怕冷、乏力、浮肿、精神萎靡等甲减症状，就要高度警惕，应及时到医院做甲状腺功能检查。诊断为产后甲状腺炎的产妇要注意休息、调理饮食，尽量避免含碘食物的刺激。在疾病的各个阶段都需要在医生指导下用药，以顺利进行母乳喂养。多数产后甲状腺炎患者能自行恢复，无需终身甲状腺激素替代治疗。董华提醒，产前定期测定甲状腺功能对预测产后甲状腺炎也具有重要意义，抗体阳性者，孕早期和产后都要密切关注甲状腺功能的变化。

　　记者 赵津