王女士和孩子最近口周、面部都出现了许多红色丘疹，部分丘疹上面还可见到针头大小的脓疱。王女士来到天津医科大学总医院皮肤科就诊，被告知得了口周皮炎。医生仔细询问病史，原来一个月前孩子和她都发烧、上呼吸道感染，输液、雾化一周多才好转。结果刚好转，两人都出现了唇周和面颊的红斑、丘疹、脓疱，外用尤卓尔也反反复复不见好。

　　专家表示，现在急诊、呼吸科、儿科很多咳嗽患者都需要做雾化治疗，尤其小朋友常常使用布地奈德、丙酸氟替卡松做雾化治疗，一些家庭还购买了雾化机方便老人、孩子居家治疗。但最近，医院皮肤科门诊雾化后“口周皮疹”的患者开始增多。

　　专家解释说，口周皮炎是一种通常表现为口周、鼻周或眼周多发炎症性小丘疹的皮肤疾病。对于雾化治疗患者来说，口周皮炎的出现主要是因为雾化治疗后没有及时清洗面部及口周所致。患者可能出现围绕口周的炎症性小丘疹、脓疱或粉红色、鳞屑状斑块。此时如果盲目涂抹激素类软膏，就会造成皮疹不减反增，因为口周皮炎需要停止接触激素类药物才能好转。

　　专家提醒雾化或者激素治疗后出现口周皮炎症状的患者，可以先停用糖皮质激素雾化、外用等，成人还应避免使用外用化妆品。同时减少刺激，日常使用温和的皮肤清洁方法，如清水或者无香料的非皂类洁面，再用清水冲洗干净。外用乳液保湿霜选择温和、成分单一的产品，防晒也尽量使用帽子、口罩等物理防晒。以上措施如不能缓解，则需要及时到皮肤科就诊。口周皮炎常用外用药包括钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司乳膏，外用一日1次至2次。一般2周左右好转停药即可。局部泛红脓疱处可使用外用抗生素，如夫西地酸、红霉素软膏等。医大总医院皮肤科也有自制药可缓解症状。轻症患者不需要口服药治疗，仅使用外用药物就可以改善。面部、口周有大量丘疹、脓疱以及大面积皮损的中重度患者，在外用药2周至4周内没有逐渐改善，建议门诊面诊，可能需要配合系统性口服药治疗。

　　对于如何预防雾化相关口周皮炎，专家建议雾化治疗患者在使用面罩吸入时，不要使用油性面霜，否则会促进皮肤吸收药物，使药物不良反应发生概率增加。雾化后及时清洁面颈部，清水漱口并清洁口唇，也可以很大程度减少不良反应的发生。

　　记者 赵津 通讯员 薛璐