本报讯(记者 徐杨)昨日从市中研附院获悉,该院皮肤科门急诊近期接诊的药疹患者达到平时的3倍,其中重症药疹患者数量也大幅攀升。据介绍,这些患者多为新冠病毒感染后口服解热镇痛药诱发,解热镇痛药物可有效缓解新冠病毒感染引起的发热、肌肉酸痛等不适症状,但同时也是诱发重症药物性皮炎的常见药物之一。
连日来,市中研附院皮肤一科收治了30多例新冠病毒感染后重症药疹患者,其中包括10多例大疱性表皮松解型重症药疹患者。科主任张峻岭介绍,这些重症药疹患者中很多都是老年人,常合并多种基础病,大大增加了救治过程中发生心衰、恶性心律失常、重症肺感染、败血症、电解质紊乱甚至猝死的风险。值得一提的是,部分重症药疹患者还合并有肺部重症感染,也增加了治疗抢救难度。
生命经不起耽搁,市中研附院皮肤一科在对患者进行个体化施治的同时,邀请相关科室会诊,制订科学精准的治疗方案,实时关注生命体征监测和皮肤护理。重症药疹患者早期应用丙种球蛋白治疗有利于促进皮损恢复、缩短病程及减少继发性感染,然而近期多地出现“求购丙球”热导致一药难求,医护人员们想尽办法在全市寻找,确保患者及时用上“救命药”。
面对一位位危重的大疱性表皮松解型药疹患者,各级医师24小时无缝对接,关注患者生命体征和各项化验指标,一旦患者发生心律失常、皮肤感染、肝肾功能损伤、电解质紊乱、肺部重症感染,第一时间调整并落实诊疗方案。患者因为全身皮肤破溃脱落,渗出大量血水,周身疼痛,极为痛苦。每天给患者换药成了大工程,每次2名医护同时为一位患者换药,要用2个多小时才能完成。
在该院全力救治和精心护理下,目前多例重症药疹患者已转危为安、康复出院,部分危重患者病情明显好转,但新的重症药疹患者还在增加。
张峻岭提醒市民,新冠病毒感染后用药20天内出现泛发性皮疹,要警惕发生药物性皮炎。重症药疹病情危急、进展迅速,严重时可危及生命,需立即停用可疑致敏药物,尽早就诊,以把握治疗时机。