“以前有点头疼脑热，总想着往大医院跑。现在不一样了，社区医院不仅报销得多，开药检查也很方便！”在安徽合肥蜀山区笔架山街道社区卫生服务中心，前来看病的王先生说。

　　群众就医观念转变的背后，是医保支付改革等一系列举措持续落地见效。

　　“基层是医疗卫生服务的‘最后一公里’，也是医保惠民政策落地的最前沿。”国家医保局医药服务管理司副司长徐娜8月17日在医保支持基层医疗卫生服务发展政策解读活动上介绍，作为医保支持基层医疗卫生发展的一项改革举措，以按病种付费为核心的支付改革是推动资源下沉、优化分级诊疗、激发基层活力的有力抓手，关键在于用好同病同付政策。

　　同病同付，是指在一个统筹区内医保基金与医院结算时，同一基层病种在不同等级的医疗机构执行相同的医保支付标准。在按病种付费3.0版分组方案中，按疾病诊断相关分组（DRG）基层病种31个，按病种分值付费（DIP）基层病种127个，涉及高血压、糖尿病、呼吸系统感染、阑尾炎等常见病。

　　改革一方面要引导基层主动加强收治常见病、慢性病、多发病等，引导三级医疗卫生机构立足自身定位，合理调整病种结构，另一方面也要推动常见病、慢性病等在“家门口”规范化诊疗，真正实现治得好、负担小。

　　围绕着基金流向基层、服务优在基层、待遇向基层倾斜、支付改革落在基层，目前已有22个省份形成了医保支持基层医疗卫生服务发展的初步举措。

　　《国民健康“十五五”规划》明确，持续开展“优质服务基层行”活动，乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例保持在95%以上，基层医疗卫生机构诊疗量占比进一步提升。

　　“基层医疗服务能力水平仍有待提升，群众的认知也有待加强。”国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员任静提醒，推动常见病多发病在基层首诊，还需要多部门协同发力、久久为功。  据新华社电