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2025年02月11日 星期二 上一期  下一期
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饮食营养
糖尿病肾病要控制钾摄入
蔬菜先切后洗入水浸泡降低钾含量
记者 赵津 通讯员 刘旭

  王女士是糖尿病肾病患者,一直规律透析病情稳定。但不久前她在家突然头晕、心慌、胸闷,当时以为是低血糖,但吃了糖块症状并没有缓解。于是被送到了医院。急诊检查发现王女士血钾高达7.9mmol/L。血钾过高会导致乏力、心律失常,当血钾高于7.5mmol/L时,机体可在几分钟内出现心搏骤停,危及生命。治疗中王女士突发休克、昏迷,医务人员心肺复苏后及时进行了利尿、降钾和胰岛素治疗,第二天血钾恢复了正常。

  与普通糖友不同,糖尿病肾病患者在限制糖类摄入的同时,还需要严格限制食物中钾的摄入。王女士自血液透析以来肉类及脂肪含量高的食物基本不吃,每天只吃蔬菜。入冬后更是囤积了很多萝卜、白菜,每顿甚至能吃半颗到一棵白菜。然而,每100克大白菜含钾量为156毫克,白萝卜为167毫克。王女士每日单纯从蔬菜中摄入的钾就高达1000毫克至1500毫克。正常人每日钾摄入量为2000毫克至4000毫克,肾功能不全患者应控制在1500毫克至2000毫克。加上其他水果、主食,王女士钾的摄入量远远高于身体可以代谢的量,过多的钾离子只能存留体内导致高钾血症。

  糖尿病肾病患者日常要限制食用钾含量过高的水果和蔬菜,如香蕉、牛油果、哈密瓜、芒果、橘子、车厘子、枣、海带、干紫菜、蘑菇、木耳、菠菜、土豆、黄豆、黑豆等。含钾量相对较低的蔬果有菠萝、莲雾、西瓜、火龙果、梨、西芹、冬瓜、黄瓜。另外,日常饮食还有一些方法可以减少钾的摄入,比如绿叶蔬菜先切后洗,放入水中浸泡30分钟、焯水后再烹煮,根茎类蔬菜去皮、切薄片或切丝,浸泡30分钟以上,不断换水。只吃菜、弃汤汁,避免食用汤泡饭。不食用低钠盐、减盐酱油等含钾量偏高的调味品。喝水以白开水为主,果汁、浓茶、奶粉等饮品及腌制品含钾量较高,日常应少摄入。

  记者 赵津 通讯员 刘旭

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