4月11日下午，在本市宁河区卫健委的组织下，宁河区医院与北京市清河农场、河北省唐山市芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区等地的区域医院，举行宁河区医学影像共享中心服务签约仪式，推进京津冀三地医疗一体化发展，通过远程影像会诊服务，为患者及时提供影像诊断报告，让患者及家属少跑路。签约仪式上，宁河区卫健委党委书记、主任张坤海表示，这是落实“十项行动·推动京津冀协同发展走深走实行动方案”的举措，也是提升医疗服务、方便区域内患者诊疗的实招。 

　　推动京津冀协同发展 

　　建设多个区域中心 

　　为全面贯彻落实党的二十大精神，宁河区区委、区政府始终高度重视医疗卫生发展，积极推动卫生领域创新，今年，他们将深化宁河区医疗卫生改革纳入重点工作。为积极落实《推动京津冀协同发展走深走实行动方案》，宁河区卫健委组织协调宁河区医院、北京市清河农场、河北省唐山市芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区等地的区域医院，针对较偏远地区患者进行X线检查、CT检查后需携带照片到更高一级医院出具诊断报告的难题，开展医学影像共享服务，让有需求的患者或家属不再为“看结果”跑路。张坤海介绍说，宁河区地理位置较为特殊，辖区内覆盖有隶属于北京市、河北省管辖的飞地，医疗辐射面积涵盖辖区内外共计约50万居民。多年来，宁河区医院与北京市清河农场、河北省唐山市芦台经济开发区、唐山市汉沽管理区等飞地内的医疗机构存在着长期的合作关系。飞地区域内的患者在当地医疗机构就近诊疗时，有的医院能够进行X线检查、CT检查，但难以出具诊断报告，患者或家属要带着拍摄的X光片、CT片到宁河区医院再进行诊断，患者及家属感到非常不便。此次签约后，飞地内的患者就不用再为此奔波，签约的区域医院只要将患者的X线检查、CT检查结果通过网络传送到设置在宁河区医院的宁河区医学影像共享中心，医生就能及时进行诊断、出具诊断报告。 

　　此外，宁河区卫健委副主任马春红介绍，宁河区还将在区医院原有胸痛中心和创伤中心基础上创建区域胸痛中心、探索建设区域创伤中心。宁河区医院胸痛中心于2017年8月通过认证，年接诊量为约400人次，其中介入治疗近180人次。胸痛救治中心联合120急救中心、急诊科、心内科、呼吸科、影像科、介入室等科室，建立多学科联合诊断（MDT）治疗体系，同时设置绿色救治通道。患者因急性胸痛症状进入医院急诊时，医生可对患者进行快速、准确的诊断和治疗，显著地改善预后。并且在芦台医院、七里海医院、潘庄医院、丰台医院等9家基层医疗机构建立了胸痛救治单元，共建胸痛诊疗网络，推动开展胸痛患者联合救治，让镇、村胸痛患者得到更加及时、规范的救治，降低患者的致残率和死亡率。另外，创伤中心建设自启动以来，也为急、危、重创伤患者提供了方便、快捷、有效的救治窗口和绿色通道，提高了创伤救治水平，减少了创伤损害。 

　　马春红表示，随着医改的全面深化，区级龙头医院以业务合作、人才培养、技术支持等为纽带，加强与基层卫生院及周边医院的分工协作，探索一体化管理等多种形式，完善连续通畅的双向转诊服务路径，为群众提供更好的服务。 

　　推进镇村一体化服务 

　　让患者从中受益 

　　为打造高效、便民医疗服务体系，提高基本医疗服务水平，保障医疗质量安全，宁河区加快推进镇村卫生服务一体化管理，七里海医院、板桥卫生院、俵口卫生院、廉庄卫生院辖区内36所村卫生室实现医保联网，医保即时即报，满足辖区居民就医就近取药。在执行村卫生室基本药物零差率制度后，取消了药品加成，打通“医疗最后一公里”，使辖区患者“小病不出村，看病购药有医保”。 

　　张坤海介绍，在全面推进镇村卫生服务一体化管理模式、不断提升农村基层医疗卫生服务能力的过程中，宁河区卫健委按照“保基本、强基层、建机制”的要求，以为农村居民提供普惠可及、安全有效、方便价廉的基本医疗和公共卫生服务为目标，明确村卫生室职责，改善就医环境，加强村卫生室和卫生技术人员队伍建设，合理规划配置镇村卫生资源，村卫生室实行统一人员管理、统一业务管理、统一财务收支管理、统一药品及医疗器械购销管理、统一绩效考核和薪酬分配管理。同时，落实村卫生室岗位人员基本药物零差率补助、家庭医生签约服务费、一般诊疗费、承担的基本公共卫生服务任务的相应补助及村卫生室岗位人员的补助。在实行基本药物制度的村卫生室建立一般诊疗费制度，将现有的挂号费、诊查费和注射费（含静脉输液费，不含药品费）合并为一般诊疗费，已合并费用不再另行收费或变相收费。 

　　廉庄镇李花毛村韩大娘的女儿就是受益者之一，她患有甲状腺、高血压及糖尿病等多种疾病，由于身体经常不适，不能及时到医院取药，只能在村卫生室全额购药。村卫生室实现医保联网后，保持与卫生院药品目录一致，她持医保卡不出村就能享受医保报销，购药费用由原来每年自费2000余元减少到500余元，节省了药费支出，真正享受了福利。 

　　拓展医联体建设 

　　发挥资源互补优势 

　　“为了尽快实现分级诊疗、双向转诊，发挥医联体建设的最大优势，让群众享受便捷，我们正在大力拓展医联体建设。”张坤海说，今年3月由天津市宁河区人民政府正式下发关于印发《成立宁河区紧密型医联体管理委员会实施方案》的通知，通过强化顶层设计，建立高效管理机制，统筹协调和研究审议全区医联体规划建设、投入保障、制度保障、考核监管等重大事项，协调相关部门，充分发挥“三医联动”作用。在医联体管理委员会的推动下，宁河区医联体建设将加快步伐，特别是在与三级医院合作方面将积极促进落实。据介绍，今年1月，宁河区卫健委与天津市第三中心医院签署了《医联体框架协议》，并将充分落实市卫健委医疗相关工作要求，使宁河区百姓能更加便捷地享受到优质医疗资源，拥有更好的就医保障。同时将落实重症、危重症患者的诊治、转诊、会诊和技术指导等，全力守护人民群众生命安全和身体健康。在医疗发展、人才培养方面，第三中心医院还将派出重症医学、消化内科、护理、院感管理等科室的专家团队，与相应科室进行特色技术推介和专业对接。 

　　此外，宁河区中医医院迁址新建工程主体已于4月10日完工，预计今年8月将投用，其建筑面积69500平方米，新增血透、ICU、介入手术、中医肿瘤、胸痛中心等科室。该院是天津中医药大学教学医院、实践基地，同时，依托宁河区政府与天津中医药大学合作战略协议，将与天津中医药大学第二附属医院合作，挂牌成为天津中医药大学第二附属医院宁河医院。新址建成投用后将按照三级中医医院为总体发展目标，进一步加强医、教、研结合，借助中医二附院专家定期坐诊、开展业务培训等方式，补齐短板，全面促进医院学科建设，提升整体医疗水平，打造优势特色中医院，完善中医药服务体系，为区域群众提供优质高效的中医药服务，持续推进宁河区中医药事业健康快速发展。