2018年12月28日,天津市滨海新区人民政府与中国石油大港油田集团有限责任公司签署《大港油田集团有限责任公司医疗卫生机构移交协议》,这标志着天津市滨海新区海滨人民医院已正式成为政府举办的事业单位性质、企业化管理(即实行“去行政化”和“员额编制”管理)的公立医院,并与一并移交的滨海新区海滨街光明、幸福、华幸等三家社区卫生服务机构组成法定代表人高度统一的紧密型医联体,也是目前天津市唯一的紧密型医联体。该医联体推行“党委统一领导、党政齐抓共管、资源协同共享、文化互融共促”的一体化工作机制,实行“党的建设、人力资源、财务资产、物资装备、医疗事务、网络信息、基础建设、医院文化”八个统一管理。随着“两个允许”与“医院主要负责人年薪制”等一系列改革举措的落地,内部发生了振奋人心的变化,也由此开启了改革发展的新篇章。
改革移交近四年来,这家始建于1964年,前身为大港油田总医院的滨海新区海滨人民医院锐意进取,不断创新,形成了融医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体,以心脑血管疾病救治为核心、多学科微创与康复诊疗为特色的综合性二级甲等医院和区域医疗中心,是全国百姓放心示范医院、中国基层胸痛中心、国家示范卒中中心、天津医科大学临床医学院与天津外国语大学滨海外事学院教学医院。
海滨人民医院党委书记、院长娄永忠说:“区域紧密型医联体综合改革以来,医疗技术水平和综合服务能力不断提高,社会效益和经济效益迅速增长,取得了前所未有的优异成绩,实现了医联体发展新的历史性突破。”
在改革中实现飞跃
医院坚持“稳中求进、守正创新”的发展理念,以改革创新带动发展,精准定位,统筹规划。他们聚优势、补短板,通过“引进来、送出去”等方式,多渠道提升医疗技术水平,推进胸痛、卒中、VTE、创伤、慢病、康复、疼痛、保健等学科建设,成功开展颅内动脉狭窄支架植入、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞、冠状动脉狭窄支架植入及斑块切割、主动脉球囊反搏(IABP)、心脏起搏器植入等十余项新技术项目,填补天津市及滨海新区相关领域多项技术空白,获批国家示范卒中中心和天津市首批卒中急救地图医院,神经内科被评定为滨海新区医学重点学科。如今,介入、微创技术已在该院得到普遍应用,不仅成功开展逆行胰胆管造影(ERCP)引导下的内镜诊疗、肿瘤介入等新技术,腹腔镜、胸腔镜、膀胱镜、输尿管镜以及胃肠、宫腔、耳鼻喉等内窥镜微创手术也不断攀登新高度,医院介入及微创技术进入一个崭新时期。2019年至今,已完成各类介入及微创手术5500余台。
为充分发挥紧密型医联体优势作用,围绕“一体化运营、同质化发展、精准化合作”的思路,以强化党建引领激发内部动力,医院启动“党建+”系列活动,把党建与业务工作有效融合,实现资源共享,推进医联体高质量建设。
医院借助自身优势先后与北京肿瘤医院、北京天坛医院、天津医科大学总医院、天津胸科医院等京津医院紧密合作,搭建远程会诊交流平台,全面提升医疗、教学、科研水平。为更好发挥医联体分级诊疗优势,该院制定了助力社区卫生服务中心高质量发展方案,推动落实双向转诊、急慢分治服务,完善预约转诊工作规范,为转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。医院专科以定期指导、派驻专家等方式,帮助解决社区医疗资源短缺等问题。通过院间合作、学术交流、远程指导、专科会诊、联合义诊、健康宣讲等活动,同步提升了医联体的业务、管理和服务能力。目前,该院康复医学科、内分泌代谢病科、眼科、临床营养科等科室已下沉社区卫生服务中心,为有需要的群众提供全周期的医疗、康复及健康管理等服务。
齐心抗疫担起重任
“新冠肺炎疫情以来,海滨人民医院被定为天津市新冠肺炎医疗救治定点医院和滨海新区境内高风险人员就诊定点医院,我们既要保障区域医疗服务,还要承担疫情防控、核酸筛查和高风险人员诊治任务,并时刻准备启用医疗救治定点医院。能把这些工作都做好,靠的是团队的心齐和担当。”娄永忠谈到该院医务人员在疫情防控中做出无私奉献时感慨地说。
自2020年春节至今,海滨人民医院先后四次作为天津市新冠肺炎医疗救治定点医院准备启用。在此期间,该院全体人员克服了时间紧、任务重的难题,对院内住院患者进行有序地大规模转移,迅速按照要求改造隔离病房,确保了医疗环境安全,也为医疗救治提供了有力保障。为了给高风险区及隔离观察点的患者提供及时的诊疗服务,滨海新区人民政府在该院院区内投建定点发热门诊。2022年3月,该定点发热门诊主体建筑刚刚落成,医院就接到面向滨海新区境内高风险区人员开诊的通知,医院各科室高效配合,积极行动,昼夜奋战,快速做好人力、防控、后勤、信息等保障。在各科室齐心努力下,仅用2天完成筹备,确保了定点发热门诊按时开诊。截至目前,该院已派出百余人接力参与该定点发热门诊值守任务,先后接诊1400余人次。高质量的完成各项抗疫任务,多次得到市区卫健委及国家卫健委督导组的表扬。
与此同时,医院还承担着海滨街全域及古林街、太平镇、小王庄镇等部分区域的核酸筛查任务。在完成一次次核酸筛查任务的基础上,还先后派出44支、3000余人次的核酸采样队伍,支援津南区、西青区、塘沽等重点区域点位开展核酸筛查;派出12名中坚力量支援海河医院、空港医院、津南医院等定点医院工作;择优选派37人先后参加天津援鄂、援沪、援琼、援蒙医疗队。
发挥优势全面服务
“既要树立疫情防控零感染是‘1’,其他工作是后面‘零’的思维意识,又要建立‘一岗+感控’的责任机制,确保守住这个‘1’。在抓好疫情防控的同时,更要注重提升医疗服务水平、提供全面的健康服务。”娄永忠说。
在疫情形势最严峻的阶段,该院住院楼全部腾空改造,但急危重症诊疗工作从未中断。他们不等不靠,在医院门诊楼临时设立四个综合病区,在社区卫生服务中心开设了三个临时病区,将康复患者转移到了光明社区卫生服务中心的康复病房,由该院医生和社区医生共同服务康复患者;将肿瘤内科医务人员和相关设备下沉到幸福社区卫生服务中心临时病区,让肿瘤患者继续接受治疗。同时,在为血液透析患者、孕产妇等特殊人群服务中,该院也加强了力量,全力保障群众医疗需求。
通过“心电、检验、影像、慢病、康复”等区域共享中心建设,夯实了双向转诊、检查预约、床位协调、出院回访、家医管理等系列服务。同时,该院与社区居委会联合共建,为失能老年人建立健康档案,由医护团队为老人进行一对一的医疗护理服务,通过每月两次入户巡诊服务,为老人送医送药、协助转诊、开展个性化健康教育和家庭护理指导、心理疏导等,极大地方便了老人和家属。医联体内社区卫生服务中心建立家庭医生线上诊室,与签约居民实现实时互动,提供线上医疗咨询、用药指导、健康教育等服务。
作为“因油而生”的海滨人民医院,更是把守护石油人的健康作为己任,得到油田公司等企业单位认可。医院与大港油田多家企业单位合作共建“健康小屋”和“心灵驿站”,配备血压计、血糖仪、心脏除颤仪和急救药品,派驻医生值守并为员工开展急救培训和“健康管家”服务。仅2022年,该院进企业开展急救培训8场次,还与大港油田公司工会合作开设“健康大讲堂”,广泛开展医疗保健咨询服务。此外,该院还承担着大港油田企业员工及家属近10万人的健康体检服务。
在做好区域医疗服务的同时,该院非常重视对口支援帮扶工作。2019年11月,与青海省黄南州河南蒙古族自治县人民医院签署了对口支援帮扶协议。三年来,他们派出 8名医务人员援助当地医院,帮助建立医政、院感等框架管理体系,开通 “远程会诊”和“远程影像报告”平台,赢得了当地卫生健康委和医院好评。此外,该院援青、援甘的医务人员通过出门诊、上手术、办讲座、带徒弟等一系列“组团式”帮扶,尽全力提升对口医院服务水平,为当地群众共筑健康保障。
谈到医联体未来发展时,海滨人民医院党委书记、院长娄永忠坚定地说:“在改革创新发展的新征程上,我们要以党的二十大精神为引领,牢固树立‘抓党建就是促发展’的理念,秉承‘尚德敬业、博爱济世’的医院核心价值观,砥砺奋进,全面提高医联体医疗卫生服务水平,为保障人民群众的生命健康做出更大贡献。” 文/兰天