近日，市胸科医院胸外科手术团队及麻醉科团队经过术前严格评估、术中严密监测及术后复苏护理，成功完成一例无管化单孔胸腔镜肺癌根治术。据介绍，无管化手术是近年来逐步发展的一项精准化微创化治疗手段，能有效减少肺癌手术应激反应和术后并发症发生率，提升患者生理与心理双重舒适度、加速患者术后康复、缩短平均住院天数、降低住院费用。但手术对整个团队有极高要求，该手术的成功标志着我市在微创手术技术及快速康复方面向前迈出了一大步。

　　据了解，此次手术的患者复查胸部CT发现右肺磨玻璃结节，大小约9.5毫米，需手术切除。完善相关检查后，胸外科联合麻醉科决定为患者施行“无管化单孔胸腔镜肺楔形术”。无管化手术即无插管手术，是指在围手术期避免给患者插入各种管道，从而减少管道刺激及炎症因子对机体的损伤，这是近年来国内外新兴的加速康复外科理念。与传统胸腔镜手术相比，此次手术患者术前没有留置导尿管，术中保留自主呼吸麻醉，无气管插管（仅放置喉罩），术后不放置胸腔引流管。手术历时仅用35分钟，伤口仅为3厘米。手术结束后，患者随即苏醒，撤出喉罩返回病房，实现了手术微创化、损伤最小化、患者舒适度最大化。

　　据介绍，无管化手术具体到胸外科手术主张术前不留尿管；术中用喉罩代替气管插管，避免了气道侵入对患者的潜在损伤风险，避免了术后刺激性咳嗽；保留自主呼吸不使用肌肉松弛药物，能够在很大程度上加快苏醒速度、苏醒质量，为患者带来更加舒适安全的术后恢复期；术后免放胸腔引流管，最大限度地减轻了患者的疼痛，使患者疼痛感觉无限接近于零级。此外，无管道刺激，可早期下床活动，避免下肢静脉血栓及卧床导致的呼吸道并发症发生。

　　通讯员 屈志萍