第11版:天天健康 上一版3  4下一版  
 
标题导航
健康视点
天津市新闻名专栏~~~保护学龄前宝宝远视储备 可降低近视发生率
国医讲堂
血瘀质痰湿质气虚质~~~
医疗动态~~~泰心医院胸腔镜微创成功切除左心耳
健康红绿灯
胳膊 “挎篮” 走路“划圈”~~~
~~~
~~~
回到首页 | 标题导航
2021年06月08日 星期二
3 上一篇  下一篇 4 放大 缩小 默认
健康视点
天津市新闻名专栏
平时户外常撒欢 多攒视力“储备粮”(图)
保护学龄前宝宝远视储备 可降低近视发生率
主持人 赵津

  本月6日全国爱眼日到来前,3岁的坤坤在我市妇女儿童保健中心接受了视力筛查,他左眼视力0.5,有275度远视;右眼视力0.75,有200度近视。奶奶带着这次检查的资料来到了我市眼科医院视光中心主任李丽华的门诊,想咨询一下宝宝是否需要戴眼镜。李丽华是首批全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团成员,2021年上半年里她已经做了180多场线下线上的护眼科普讲座。作为我市综合防控儿童青少年近视医疗卫生专家组副组长,她还带领医生、视光师完成了全市54万中小学生的视力筛查。最近全市幼儿园进入体检季,她和视光中心频繁接到类似坤坤奶奶这样的微信留言和咨询,“我的孩子3岁视力才0.6,还有250度远视,是不是得赶紧矫正了?”“6岁的孩子双眼裸视力1.0,没有远视,为什么大夫却说我的孩子要预防近视了?”

  面对这些疑问,李丽华说,0到6岁的孩子视力发育尚不完善,他们的正常视力不是以1.0为标准,还存在一定的生理性远视,这被称为“远视储备”。通常3至5岁儿童双眼视力在1.0以内,会伴随200至270度的远视储备。200多度的远视储备可以作为一笔可观的视力“存款”,作为孩子上学后视力“消费”猛增的后援,能有效“保护”孩子的眼睛不过早近视。“将近视防控端口前移,积极保护0至6岁儿童的远视储备,正在成为青少年近视预防的全新切入点,并有望成为控制小学生近视的突破口。”李丽华说,“坤坤的视力情况是很正常的,家长需要做的是让孩子尽可能多地减少近距离用眼时间,每天都能有2个小时以上的户外活动,让他在阳光下撒欢,可以最大限度保护目前的视力状态,这样坤坤上学后发生近视的可能性将大大降低。”

  新生儿有600度左右远视

  远视储备是眼睛的宝贵财富

  李丽华说,一般情况下,新生儿视力较弱,眼轴较短,只有16毫米,眼球相对“瘪”。光线进入眼睛后,成像的位置在视网膜之后,这就是远视。孩子出生后相当长一段时间,眼睛都存在远视,这是正常现象被称为“生理性远视”,也叫“远视储备”,是人类眼睛自带的一笔宝贵财富。随着孩子慢慢长大,眼球逐渐发育,眼轴增长,远视储备也在慢慢消耗。不同的消耗速度决定了孩子是否过早发生近视。

  通常新生儿有600度至700度的远视储备,到了4至5岁时有200至225度的远视储备。6至7岁时有175至200度远视储备,这些远视储备可以作为“储备粮”供“损耗”,“保护”孩子不发生近视。随着生长发育,眼球的前后直径相应延长,即眼轴不断增长,发育到23毫米视力便逐渐趋于正常。这时候远视储备基本消失,这一个过程被称为“正视化过程”。如果眼睛发育到正视阶段或过早进入比如6岁前进入正视阶段,眼轴继续增长,就发展为近视。通常3岁入园幼儿眼轴在22毫米,视力在0.5至0.6,远视在300度左右是理想状态。

  读书过多从小上网课

  忙碌的孩子透支视力本钱

  现在随着电子产品的普及、孩子太忙户外活动少、近距离用眼过度,比如小朋友在幼儿园阶段就开始上网课、常看成人视觉标准1.0视标设计的平板电脑和书、练琴都在消耗远视储备,透支孩子的视力本钱,造成眼球“正视化”速度提前。我市最新的筛查发现,一些地区幼儿园大班20%左右的孩子已经有了50度的近视。这说明这些孩子在6岁时已经达到1.0的视力,他们的“正视化”提前,远视储备过早耗尽,上小学后很快就会变成近视眼。这也是三年级后儿童近视率激增的一个重要原因。如果一个孩子在8到11岁时还有75度到150度的远视储备,那么他发生近视的可能性将很小。

  李丽华还提醒家长,如果孩子的远视度数远远大于平均水平,比如6岁的孩子有500度远视,这肯定是不正常的。这个时候就需要及早检查,否则远视度数太高,小朋友一直处于看近看远都不清楚的状态,就有可能影响视觉发育,从而导致弱视。如果远视过高就需要及早配镜,远视储备偏低,就需要尽早干预避免过早发生近视。

  正确用眼保护远视储备

  确保每日户外活动2小时

  如何保持孩子的远视储备在正常范围,不过多过早消耗远视储备呢?李丽华说,最重要的是让孩子到户外去玩耍,商场内的娱乐休闲和运动对孩子视力保护作用不明显。孩子的视力发育依赖光的刺激,最理想的就是进行户外活动,每天不少于2个小时。大家要注意避开上午十点至下午四点紫外线最强烈的时间段,出门记得给孩子做好防晒。

  孩子看电子屏幕的时间一定要严格控制。原则上来说,不建议给2岁以内的孩子看电子屏幕。实在无法避免的情况下,遵守“20-20-20”法则。看电视、玩手机时,每 20 分钟,转动眼睛看 20 英尺(6 米)外的物体至少 20 秒。对于2岁以上的孩子来说,每天看电子屏幕的时间累积最多不能超过2小时。注意不要让孩子连续看,每隔15至20分钟就休息一下。 除了看电子屏幕,看绘本、玩玩具等近距离用眼的行为也要注意,每隔15分钟就让孩子休息一下眼睛,比如看看远处、做做其他远距离游戏等。

  最后,家长要给孩子定期做眼科视功能检查,尽早建立眼健康档案,以便尽早发现问题及时干预。如果家长只靠平时的观察和经验,较难及时发现宝宝的视力问题。只有眼科大夫借助专业仪器进行全面检查,才能对宝宝眼睛的情况做出评估。一般从3岁起孩子能较好配合视力检查开始,就应定期到正规医院或机构进行验光和眼部检查,把验光度数、眼轴长度等数值记录下来,为孩子建立一份眼健康档案。孩子入学后更要每年至少做一次专业的眼健康检查。8岁前发现孩子远视储备不足一定要及时干预。

3 上一篇  下一篇 4 放大 缩小 默认
版权说明:天津日报报业集团所属10报2刊所有作品,版权均属于天津日报报业集团,受《中华人民共和国著作权法》的保护。所有关于天津日报报业集团及其子报子刊内容产品的数字化应用,包括但不限于稿件签约、网络发布、转稿等业务,均需与天津日报报业集团商谈,与天津日报报业集团有互换稿件协议的网站,在转载数字报纸稿件时注明“来源-天津日报报业集团-XX报”和作者姓名,未与天津日报报业集团有协议的网站,谢绝转稿,违者必究。
天津日报报业集团法律事务部