“手术前养好身体就行，康复等治疗后再说”“出院就是痊愈，不需要再做康复治疗”“康复就是按摩理疗，做不做差别不大”……在与肿瘤抗争的路上，许多患者因对康复存在这样的认知误区，错过了最佳恢复时机。天津医科大学肿瘤医院康复医学科负责人王琮针对肿瘤康复的三大常见误区进行了解析。她同时建议肿瘤患者从确诊伊始就启动康复治疗，到专科医院咨询医生，制定贯穿治疗全程的个性化康复方案。

　　康复要等治疗结束？

　　术前康复降低术后并发症

　　“肿瘤治疗与康复的时序关系已被现代医学重新定义。研究表明，术前康复训练可显著提升患者手术耐受性。肿瘤患者越早开始术前康复训练，对手术后的恢复就越有利。”王琮说。

　　2024年一项涵盖近2000名患者的研究发现，术前2周至4周开始走路或心肺运动训练的患者，身体状态明显提升，心肺功能增强，走路更有劲，6分钟能走更远，术后并发症发生率降低约20%，住院时间明显缩短。

　　术后静养最安全？

　　科学运动才是康复良方

　　王琮说：“肿瘤患者大多担心术后活动会导致伤口撕裂、肢体肿胀等问题，常会采取‘完全制动’策略，几乎不活动、不运动。多项研究证实，合理的有氧运动和抗阻训练不仅能改善患者生活质量，还能增强免疫功能。特别是对乳腺癌、前列腺癌患者，运动方案是康复的重要环节。”

　　2024年一项包含超4000名患者的研究表明，与常规护理相比，有氧运动、抗阻运动和组合运动等均能明显改善乳腺癌患者的生活质量，缓解疲劳、睡眠障碍等症状。一项结肠癌研究表明，有氧运动通过提升关键免疫细胞（CD8+肿瘤浸润淋巴细胞）的线粒体功能，能够增强细胞抗癌能力，减缓肿瘤生长速度。

　　康复就是理疗？

　　现代康复是系统工程

　　王琮提到在门诊接触过很多患者，他们认为肿瘤康复就是“做做理疗”，比如用红外线照一照、按摩一下酸痛的肌肉。“现代肿瘤康复是系统工程。除传统理疗外，音乐疗法、呼吸康复、虚拟现实技术等新型康复手段都显示出良好效果。综合康复方案能显著改善患者身心状态。”王琮说。

　　研究发现，音乐疗法显著改善乳腺癌患者的焦虑和抑郁情绪；通过虚拟现实（VR）的“游戏化”康复训练，乳腺癌患者可以改善上肢活动能力及缓解疼痛。另外空气波压力治疗、体外冲击波治疗也能显著改善乳腺癌淋巴水肿相关症状。肺癌患者手术前后进行呼吸训练、有氧运动、抗阻运动等呼吸康复，可以有效改善心肺功能，降低不良事件的发生率。 通讯员 杨子佳