健康红绿灯 关注血压 学会正确自测血压 健康家庭成员每年至少测量一次 2024年10月08日  通讯员 东梅 苏玉珂

  10月8日是第27个全国高血压日,主题是“健康中国,理性血压”。血压值是医生诊断疾病、观察病情变化与判断治疗效果的一项重要内容,天津中医一附院推拿科医生王建莹、卜瑶瑶表示,血压是心血管系统状态和健康风险的指示器,往往与心脑血管疾病的发病紧密相关。日常生活中,高血压患者及其健康家庭成员都应关注血压,学会正确居家自测血压。

  王建莹解释说,血压是指血液在血管内流动时作用于血管壁的侧压力,在不同血管内被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常说的血压指的是体循环的动脉血压。测量血压时,会有一高一低两个数值,这两个数值就是收缩压和舒张压。其中数值较高的为收缩压,是心脏收缩时,将血液推送到动脉系统的最高压力,帮助心脏将氧和营养输送到身体的各个部分;数值较低的为舒张压,是心脏舒张时,动脉内的最低压力,反映心脏舒张期间血液对血管壁产生的侧压力。根据《2019 中国家庭血压监测指南》,若家庭血压的平均值≥135/85mmHg,可以确诊为高血压。正常成人安静状态下,血压范围较稳定,且收缩压与舒张压的差值在30mmHg至40mmHg的范围内。收缩压、舒张压和脉压差这三个血压参数与心脑血管疾病发病紧密相关。因此高血压患者要定期测量血压并遵医嘱进行相应的调整和治疗。

  我国提倡家庭血压测量也称为自测血压,是在居家环境中由受检者本人或者他人利用血压计对受检者进行血压测量。自测血压有利于提高高血压知晓率、诊断准确性、预后判断准确性和降压治疗达标率,是高血压治疗长期随访的优选方法。

  具体方法:第一步,测量前在座位安静休息 5分钟;第二步,将手臂平放在桌子上,掌心向上;第三步,将臂带套在被测上臂,松紧度以一中指宽为宜,臂带下边缘距离肘关节2厘米至3厘米;臂带中心与心脏位置处于同一水平;第四步,按“开始”键,测量2至3次,间隔1分钟,在此期间应保持安静,不要说话和活动。

  测量时间:每日早、晚两次测量血压。“早”一般指起床后1小时内,空腹、服用降压药物之前进行,其间不能剧烈活动;“晚”一般指晚饭后、上床睡觉前进行。

  卜瑶瑶提醒市民,尚未诊断高血压的家庭成员也应在家中定期测量血压,每年至少测量1次。建议不要1天内频繁测量血压,以免引起自身紧张或者焦虑,导致测量数值不准。同时自测血压时注意以下事项:

  体位的选择方面 正规测量血压的体位应该是坐着。坐着和躺着测量时对收缩压(高压)的影响不大,但坐着测量时舒张压(低压)常常比躺着测量时偏高。

  左右上肢的选择上 有人认为测血压必须选择右侧上肢,这是没有科学依据的。健康成年人双侧上肢之间的血压测量值可以有所差异,可能左侧高于右侧,也可能右侧高于左侧,但多数人两侧上臂的血压相差不多,其差值一般不超过10mmHg。

  对于血压计的摆放位置 有人认为测血压时血压计应该处于心脏相同水平,这也是没有科学依据的。捆绑袖带一侧的上臂位置可对血压测量结果产生影响,而血压计摆放位置高一些或低一些不会影响血压读数,所以测血压时不必刻意调整血压计摆放的高低。

  通讯员 东梅 苏玉珂